Ernährungsgewohnheiten

Empfohlen wird, seine Ernährungsgewohnheiten umzustellen. Mehr als bei den sogenannten Gesunden Menschen, ist es bei uns HIV/AIDS Patienten überaus wichtig sich gesund, fettarm, vitaminreich mit Gemüse, Obst, und vielen Ballaststoffen zu ernähren. Appetitlosigkeit und vorzeitiges Sättigungsgefühl sowie Übelkeit und Erbrechen können bei der HIV Infektion als Folge von der medikamentösen Behandlung auftreten, auch das Virus als solches kann die gleichen Beschwerden verursachen. Lass dich nicht dadurch deprimieren, jetzt heißt es, raus aus dem Teufelskreis. Versuche es mit häufigeren, kleineren Mahlzeiten, überfordere dich nicht mit riesigen Portionen, dekoriere deine Mahlzeiten mit farbigen Akzenten wie z.B. Petersilie, Tomaten, Möhren usw.. Die Augen essen mit. Essen in Gesellschaft ist unwahrscheinlich appetitfördernd und hat mir schon oft geholfen. Starke Essensgerüche, lange vor den Mahlzeiten solltest du vermeiden, beim kochen lüften, lasse keine Angst vor dem Essen aufkommen! Versuch es mit einem kleinen Aperitif in Form eines alkoholischen Getränks, dieses regt die Magentätigkeit an. Doch sei vorsichtig, spreche mit deinem Arzt darüber, wegen den Wechselwirkungen mit allen Medikamenten.

Drogen

Nikotin, Alkohol, weiteren Drogen und Stress  wirken sich Immunsuppressiv auf das Abwehrsystem aus. Heroin und Kokain, und andere Mode-Drogen haben die gleiche Negative Wirkung. Methadon, das als Substitution an Drogenabhängige verabreicht wird, kann eine Infektion mit dem HIV Virus fördern. Unbedingt engmaschige Kontrolluntersuchungen vornehmen lassen um Veränderungen der Viruslast und CD4 Zellzahl zu erkennen!

Positive Einstellung

Die mentale Einstellung zur Krankheit ist überaus wichtig. Studien haben gezeigt, das Lebensbejahende, positiv zum Leben eingestellte   Patienten hilfreicher und unterstützender bei der Bekämpfung des HiV Virus sind. Das ist, und hier spreche ich aus eigener Erfahrung, mit Sicherheit nicht immer einfach, aber unumgänglich

Sport und HIV

Sport mit HIV/AIDS ist durchaus anzuraten und wichtig, nur bitte, überfordere und verausgabe dich nicht, dein Körper hat viel zu tun mit der Abwehr von den verschiedensten Krankheitskeimen. Was nicht mehr geht, geht nicht mehr, finde dich damit ab überfordere dein System nicht.

Depressionen

Wir tauschen im Verlauf unseres Lebens Unwissenheit gegen innere Wahrnehmung und uralte Weisheit. Es scheint zwar übertrieben, die schmerzlichen Lebenserfahrungen unserer Weiterentwicklung zu zuschreiben, aber woher kommen sonst die großen und kleinen Ängste des  täglichem Lebens, wenn nicht vom Zustand der Unwissenheit, in dem unser Geist sich befindet?

Keine Altersgruppe ist immun gegen dieses Problem. In seinem weiteren Verlauf können sich ernsthafte Konsequenzen ergeben, die bis zu Selbstmordabsichten oder Selbsttötung reichen. Warum entstehen Gedanken an Selbstmord? Der Grund ist meiner Meinung, das das Ego-Selbst die Menschen zu Gefangenen ihrer Gewohnheiten, Hoffnungen, Ambitionen und Ängste gemacht hat. Sie sind Gefangene ihrer Vorurteile, Begierden, Neigungen und Hoffnungen. Der Mensch strebt, arbeitet und plant innerhalb dieser engen Grenzen, um Glück, Freiheit und Sicherheit zu erlangen. Doch das alles entzieht sich ihm, weil die Gitter seines Gefängnisses die Anordnung des Ego-Selbst sind, mit der er sich fälschlicherweise identifiziert. Das große Problem eines an Depression erkrankten Menschen ist, das der  emotionale Schmerz der Depression manchmal so intensiv werden kann, das ein echter psychiatrischer Notfall entsteht, bei diesen Patienten ist das Selbstmordrisiko besonders hoch. Bei der Seelischen Depression gibt es eine große Hoffnungslosigkeit, die der Betroffene für einen Dauerzustand hält. Er ist überzeugt, das sich das Leben von Grund auf verändert hat und nie wieder so wie vorher sein wird. Sein Verhalten ist im allgemeinen introvertiert, oft unterbrochen von Anfällen mit Beschimpfungen und Aggression. Äußerlich wahrnehmbare Anzeichen sind reduziertes Interesse am Essen und den dadurch entstandenen Gewichtsverlust, Schlafstörungen vollkommendes Desinteresse an Beruf und Gesellschaftlichem Lebens, an Zukunftsplänen und Verlust des Selbstwertgefühls. Oft zieht sich der Betroffene ganz zurück und verschläft den größten Teil seiner Zeit. Ein weiteres Problem, dem sich der Seelisch Kranke Patient gegenübersieht, ist die unbegründete Angst, die ihn periodisch überkommt. Diese Angst wirkt nicht nur völlig demoralisierend auf ihn, sondern trägt auch sehr zur Selbstmordgefahr bei. Sie entsteht, einfach gesagt, durch die Unfähigkeit, zu begreifen was mit ihm geschieht. Angst, die Emotion, die unsere Phantasie am stärksten beschäftigt, läßt den Gedanken an drohenden Wahnsinn, an Besessenheit vom Bösen und/oder an Gehirnschäden entstehen. Depressionen schränken die Lebensqualität erheblich ein, erscheinen als unerträglich, was bei ca. 11.000 Menschen (diese Zahl bezieht sich nicht nur auf HIV bedingte Suizide) alleine in Deutschland, zu Selbstmord im letzten Jahr geführt hat. Menschen mit HIV stehen unter einer besonderen psychischen Belastung weil, sie schneller in eine Krisensituation geraten und daher anfälliger für eine Depression sind. Die  Auslöser können verschiedene Ursachen haben, wie z.B.: Plötzliche Krankheitsschübe, Verschlechterung der Laborwerte, Tod von Angehörigen und Freunden, Positiver AIDS Test, nicht mehr arbeitsfähig sein.

Behandlung von Depressionen

Stellst du, oder dein Umfeld fest, das du dich in dieser Hinsicht änderst, solltest du professionelle Hilfe in Anspruch nehmen von Neurologen, Psychiatern oder Psychotherapeuten. Depressionen lassen sich auch mit Medikamenten behandeln, die in die Signalübertragung im Gehirn eingreifen, die stimmungsaufhellende Wirkung setzt aber erst ein nach 10 bis 21 Tagen. Die Behandlung dauert in der Regel einige Monate. Die Nebenwirkungen können Übelkeit, Schlafstörungen, Mundtrockenheit usw. hervorrufen. Vor der Medikation mit Antidepressiva, sollten etwaige Wechselwirkungen mit deiner antiviralen Therapie abgewogen werden. Auf keinen Fall solltest du Hypericinhaltige (Johanniskraut) stimmungsaufhellende Naturpräparate einnehmen, die sich mit der antiviralen Therapie nicht vertragen. Wenn herkömmliche Therapien nicht anschlagen, solltest du deinen Arzt einmal auf die relativ neue aber vielversprechende EKT (elektro-krampf-therapie) ansprechen. Der Behandlungserfolg mit EKT soll bei 50-65% liegen. Erstmals in Deutschland behandeln Bonner Uni Ärzte für Psychiatrie und Psychotherapie einige schwerere Depressionen mit der Stimulation des Vagusnerves. Der Vagusnerv ist Teil des vegetativen Nervensystems, das unter anderem auch Herzfrequenz und Blutdruck steuert. Bei dieser Behandlung wird der Nerv in regelmäßigen Abständen über Elektroden gereizt. Zuvor wird dem Patienten ein Taschenuhr großer Schrittmacher implantiert, von dem eine Leitung zum Vagusnerv im Halsbereich gelegt wird. Die Impulse werden über den Nerv ins Gehirn geleitet und beeinflussen dort die Aktivität von Hirnarealen, die an einer Entstehung von Depressionen beteiligt sind. Dieses Verfahren gilt als risikoarm und gut verträglich.

Hintergrundinformationen zu Depressionen

In Deutschland leiden aktuell vier Millionen Menschen an einer behandlungsbedürftigen Depression. Nur ein Drittel der Betroffenen sucht medizinische Hilfe, nur 10% von ihnen erhalten eine ausreichende Behandlung! Unbehandelte Depressionen sind eine der Hauptursachen von Sueziden: 15% der Patienten, die an einer Depression erkrankt sind, nehmen sich das Leben. 40% Selbstmorde werden von Menschen über 60 Jahre verübt. Die Mehrzahl davon sind Männer.Die Broschüre "Depression-ein Ratgeber" kostet 3 Euro und kann bestellt werden beim Forum für seelische Gesundheit, Untere Zahlbacher Straße8, 55131 Mainz,           

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Der Schmerz

Die häufigsten Beschwerden von Menschen mit HiV oder Aids sind Schmerzen, die jedoch nicht direkt mit dem Virus in Verbindung zu bringen sind, sondern sie werden verursacht durch Folgeerkrankungen und durch unerwünschte Nebenwirkungen der antiviralen Therapie. Schmerzen haben eine überaus wichtige Funktion, sie geben Hinweis auf Art und Ort der Erkrankung. Jedoch, hält der Schmerzzustand längere Zeit an, wird ignoriert und nichtbehandelt, so kann sich der Schmerz in unser Schmerzgedächniss einprägen, wird chronisch und folglich schwieriger zu behandeln.

Schmerzbehandlung

Cannabisprodukte werden seit einiger Zeit auch in Deutschland unter dem Namen Marinol und Dronabinol u.ä. verabreicht, das gegen Schmerzen, Kachexie, musculäre Krämpfe, Spastiken und unter Umständen gegen  Depressionen verabreicht wird. Diese erhält man natürlich nur auf Rezept, sie werden in Form von Hartgelatinekapseln zum Einnehmen oder alkoholischen Lösungen zur Inhalation verabreicht. Die Methode der Inhalation hat den Vorteil, das die Wirkung schneller einsetzt und somit die Dosis reduziert werden kann. Die angenehme Nebenwirkung von cannabisbasierenden Medikamenten ist der sich einstellende Appetit, der bei vielen HIV Patienten sehr eingeschränkt ist. Gleiches wendet man seit einiger Zeit auch in der Krebsbehandlung an. Zur weiteren  Schmerzbehandlung werden zunehmend auch Opiate,  Morphine in Form von Tabletten, Tropfen, Pflastern oder bei sehr starken Schmerzen, als Depot angewendet. Auch Antieepileptika können bei bestimmten Schmerzzuständen eingesetzt werden. Hier noch einige anästhetisch wirkende Mittel zum äußerlichem Auftragen, aber Achtung, einige dieser Mittel können Hautirritationen verursachen:

Alternative Schmerzbehandlung

Ich habe mit der Elektrostimulation, genannt TEENS, sehr gute, lindernde Ergebnisse erzielt und konnte die Menge der einzunehmenden Schmerzmittel, nach Rücksprache mit meinem Arzt etwas reduzieren. Darüber hinaus bietet die homöopathische Medizin weitere Behandlungsmöglichkeiten, auch die Akupunktur ist eine weitere Alternative, Linderung von Schmerzen zu erzielen. Bei der Behandlung mit einem Elektrostimulationsgerät, welches auch bei einer Diabetischen Polyneuropathie eingesetzt wird,  tritt eine Schmerzlinderung ein. Die Durchblutung bessert sich. Durchblutungsstörungen werden zunehmend für die Entstehung der Polyneuropathie verantwortlich gemacht und viele HiV Positive und bereits an Aids erkrankte leiden an dieser sehr schmerzhaften Nebenwirkung einiger antiviralen Aids Medikamenten und den Folgen der HiV Infektion. Meine Erfahrungen mit dem TEENS Gerät sind durchaus positiv, es ermöglichte mir eine Reduzierung der einzunehmenden Schmerzmittel. Teens ist Nebenwirkungsfrei, easy anzuwenden und wird noch von den Krankenkassen bezahlt (wahrscheinlich nur noch bis zum 1.1.04)Der Kaufpreis liegt bei ca. 30 Euro. Ich kann die Anwendung nur empfehlen.

Wenn die Leiden uns von unseren Freunden ablenken, lenken uns nicht unsere Freunde von unseren Leiden ab? Der geringste Gegenstand der auf unsere Sinne wirkt, vermag uns die verzehrenden Gedanken an den Ehrgeiz zu nehmen. Man müsste die Menschen von dem Glück überzeugen, das sie nicht kennen, selbst wenn sie es genießen. Diejenigen, die auf Grund ihrer Lage keine notwendige Beschäftigung haben, sollten versuchen sich welche zu verschaffen. Die Passendste, für gebildete Leute, die Lektuere, nimmt uns einige Stunden, die uns in der Leere des Tages unerträglich wären und kann die erfüllten Stunden zu köstlichen gestalten Ch.Montesquieu 

Mundhygiene

Bei Abwehrgeschwächten Personen wird empfohlen, mit einem Spiegel regelmäßig die Mundhöhle auf Veränderungen zu überprüfen. Dabei steckt man seine Zunge heraus, bewegt sie von links nach rechts, oben und nach unten. Zeigen sich weiße, nicht abwischbare Erhebungen so spricht man von der Oralen Haarleukophatie, die allerdings relativ harmlos sind. Problematischer  ist weißer, abwischbarer Belag, der auf eine Pilzerkrankung hinweist (Candidiasis). Diese muss unbedingt vom Arzt behandelt werden. Auch das Zahnfleisch kann durch Bakterien befallen werden, man nennt diese Nekrotisierender Ginivitis/Paradontitis (ANUNG). Die Entzündung des Zahnfleisches macht sich durch Rückgang des selbigen, Mundgeruch und u.Umständen durch Schmerzen bemerkbar. Auch in diesem Fall ist ein Arztbesuch unbedingt anzuraten! Viruserkrankungen wie Herpes und das Humane Pappilomvirus (Condylome) treten auch im Mundraum/Genitalien auf. Sie machen sich durch bläschen/warzenförmige, meist schmerzlose Veränderung bemerkbar. Sie breiten sich rasch im Mund/Genitalien aus. Um größere Beschwerden zu vermeiden, den Arzt schnellstens aufsuchen.

Bekämpfung von Soor (Candida) Pilzen

Bei Immungeschwächten Menschen und nicht nur bei Aids Kranken, treten sehr häufig Pilze im Mund, Rachen, Genitalien, Blut, Urin und im Magen auf. Dagegen stehen einige antimykotische Medikamente zu Verfügung. Bei leichtem Soorbefall im Mund/Rachenraum hat sich bei mir Moronalsuspension erfolgreich gezeigt. Bei schwererem Soorbefall werden Difflucan, Nizoral, Sempera oder Nystatin eingesetzt. Difflucan wird in Kapseln und bei sehr starkem Befall als Infusion verabreicht. Alternativ, aber nur bei leichtem Pilzbefall zeigte sich bei mir, das ich mit Teebaumoel eine antimykotische / antibakterielle Wirkung erzielen kann. Teebaumoel benutze ich regelmäßig beim Zähneputzen (ein bis zwei Tropfen auf die Zahnbürste). Es löst bei einigen eine Allergie aus, also vorsichtig, erst testen! Es ist ratsam, auf Süßigkeiten und stärkehaltige Lebensmittel zu verzichten, denn der Candida Pilz ernährt sich von ihnen.  

Zahngesundheit bei HIV

Als HIV Patient solltest du auf deine Mundhygiene besonders achten, denn der Mund ist die Einganspforte für alle möglichen Krankheitserreger. Der regelmäßige Gang, vorgeschlagen wird alle viertel Jahr, zum Zahnarzt, ist unabdinglich. Mindestens zweimal täglich die Zähne putzen und Zahnseide benutzen, um auch die verborgenen Stellen, die die Zahnbürste nicht erreicht, zu reinigen. Darüber hinaus werden spezielle Bürstchen angeboten um die Zahnzwischenräume zu erreichen. Abraten will ich vor zu häufigem Anwenden von antiseptischen Lösungen, wie zum Beispiel Hexaoral, da diese Mittel bei sehr häufiger Anwendung die Mundflora negativ beeinflussen, Verfärbungen hervorrufen können, schädigen und oder gar dauerhaft zerstören können. Achte darauf, keine zu harte Zahnbürste zu benützen, die kann dein Zahnfleisch zusätzlich schädigen, eine mittelharte Zahnbürste wurde mir von meinem Zahnarzt empfohlen. Über die Putztechnik brauche ich wohl nicht viel zu sagen, außer mit kreisender Bewegung ohne zu großen Druck auszuüben die Zähne reinigen. Einmal in der Woche, kurz vor dem zu Bett gehen putze ich mir meine Zähne noch zusätzlich mit ELMEX Gelee zur Kariesprophylaxe, Remineralisierung und zur Stärkung meines Zahnfleisches

Die auf diesen Seiten aufgezählten Ratschläge können, müssen aber nicht für jeden HIV/AIDS Kranken anwendbar sein, sie beruhen auf meinem individuellen Zustand / Erfahrung und sind nur, und das erscheint mir sehr wichtig zu betonen, mit Zustimmung des  behandelnden Arztes anzuwenden.

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Warum Vitamine? 

Vitamine zählen zu den Mikronährstoffen. Sie schützen den Körper und sind notwendig für den Stoffwechsel. Von den meisten Vitaminen benötigen wir täglich nur eine geringe Menge (1mg-1/1000 Gramm) bei anderen eine noch geringere Menge. Der Vitaminbedarf von HiV Positiven und Personen mit Aids ist mitunter erhöht. Vitaminpräparate können zusätzlich eingenommen werden um den erhöhten Bedarf decken zu können. Eine angemessene Zufuhr von sämtlichen Vitaminen und Mineralstoffen ist für den Stoffwechsel unabdingbar. Ein zuviel, wie auch zuwenig an Vitaminen kann sich negativ auf das Immunsystem auswirken. Jedes Vitamin (Lebensamine) hat seinen eigenen Wirkungsbereich und ist nicht durch ein andres Vitamin ersetzbar. Vitamine ergänzen sich in ihrer Wirkung. Für den richtigen und ungestörten Ablauf der komplizierten intermediären Stoffwechselprozesse ist das Vorhandensein aller Vitamine (u. Vitalstoffe) nötig! Vitaminpräparate sind kein Ersatz für die richtige Ernährung, denn wir haben heute sichere Erkenntnisse und Beweise, das es unentbehrliche Vitalstoffe gibt, die noch nicht entdeckt bzw. noch nicht isoliert hergestellt werden können.

Wasserlösliche Vitamine

Die Wasserlöslichen Vitamine sind in Lebensmitteln enthalten, die "wäßrig" sind, also in rohem Gemüse und rohem Obst.

Fettlösliche Vitamine

Zentrale Bedeutung des Vitamin B Komplexes  

Der Vitamin B Komplex nimmt wegen seiner zentralen Bedeutung für die Stoffwechselvorgänge eine Sonderstellung ein. Obwohl die Benennung von B1 bis B12 reicht, sind jedoch nicht alle Vitamine des B-Komplexes bekannt. Die wichtigsten sind B1, das auch Thiamin oder wegen seiner Bedeutung für das Nervensystem Aneurin heißt, das Vitamin B2 oder Lactoflavin (=Riboflvin), die Pantothensäure, das Nikotinsäureamid (Pellagraschutzstoff) das Biotin, Vitamin B6 (Pyridoxin), Inosit, Vitamin B11 (Folsäure) und Vitamin B12, das als Mittel zur Blutbildung bekannt ist.  Wie  außerordentlich gering die tägliche Menge mancher Vitalstoffe ist, zeigt die benötigte tägliche Dosis von Vitamin B 12: nur 1 millionstel Gramm täglich. Dieses Vitamin B 12 enthält das Element Kobalt, das damit als Spurenelement ebenfalls in unvorstellbar kleinen Mengen notwendig und wirksam ist. Wichtig ist, das die Vitamine (Vita = Leben) empfindlich gegen Hitze und chemische Stoffe sind. Die Hitzeempfindlichkeit der einzelnen Vitamine ist sehr verschieden und wiederum davon abhängig, in welcher Form das einzelne Vitamin vorliegt. So kann z.B. eine saure Lösung von Vitamin B 1 ohne Wirksamkeitsverlust eine Stunde auf 100 Grad erhitzt werden, während es in neutralen oder alkalichen Lösungen durch Hitze leicht zerstört werden. Vitamin A kann bei Ausschluß von Sauerstoff z. B. Hitze von 120 Grad vertragen, während es bei Gegenwart von Sauerstoffüberträgern sofort zerstört wird. Vitamin C ist unter Lichtschutz stabil, zersetzt sich jedoch unter Einwirkung von Feuchtigkeit und Luftsauerstoff; gegenüber Oxydationsmitteln ist es sehr empfindlich.Wegen der verschiedenen Beständigkeit in verschiedenem Millieu werden die einzelnen Vitamine bei der Bearbeitung der Nahrungsmittel durch mechanische Einwirkung, durch Erhitzung, Konservierung, Präparierung auch verschieden stark geschädigt. Auf diese Weise kommt es zu einer Verschiebung des Verhältnisses der Zusammensetztung im ursprünglichen Lebensmittel. Diese Verschiebung des natürlichen Gleichgewichts spielt bei der Entstehung der ernährungsbedingten Zivilisationskrankheiten eine ebenso wesentliche Rolle wie der Mangel an einzelnen Vitaminen.

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Mineralien/Spurenelemente

Ungesättigten Fettsäuren

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 Leben ist das geregelte Zusammenwirken enzymatischer Vorgänge

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Von Ernährungswissenschaftlern wird eine tägliche Dosis von mindestens 0,9g pro Kg Körpergewicht empfohlen. Die durchschnittliche Protein-Aufnahme eines Menschen in der sogenannten Zivilisierten Welt beträgt beträgt ca. 80g. Fleisch und Fleischprodukte gelten als hochwertige Eiweiß-Liferanten. Sie haben bei unserer Ernährung einen Anteil von ca. 38% als Eiweiß-Zufuhr. Doch tierisches Eiweiß (Proteine) haben eine Menge unerwünschte Begleitersubstanzen, die unserem Körper zu schaffen machen können: gesättigte Fettsäuren, Cholesterin, Purine. Schon aus gesundheitlichen Sicht ist es wünschenswert, den Verzehr von tierischem Eiweiß einzuschränken und durch pflanzliches zu ersetzen. Pflanzliches Eiweiß ist im allgemeinen nicht so hochwertig wie tierisches Eiweiß. Der Grund dafür ist der geringe Anteil an lebenswichtigen Aminosäuren, jenen Eiweißbausteinen, die der Organismus nicht selbst herstellen kann, die er aber zum Aufbau körpereigener Substanzen braucht. Pflanzliche Lebensmittel können aber so kombiniert werden, daß sie-auch ohne tierisches Eiweiß-ebenso hochwertig sind wie tierisches Protein. Selbst bei völligem Verzicht auf tierische Lebensmittel muß keine Eiweiß-Unterversorgung befürchtet werden. Auch andere tierische Protein-Lieferanten (Milch, Milchprodukte, Fisch und Eier) tragen zur ausreichender Versorgung des Körpers mit Eiweiß bei. Menschen mit einer HiV Infektion und bereits an Aids erkrankte Patienten haben einen erhöhten Bedarf an Eiweiß/Proteinen.

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